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子宮肌瘤藥物治療應(yīng)如何治療

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問題描述

子宮肌瘤藥物治療應(yīng)如何治療

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮肌瘤可通過促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、孕激素拮抗劑、非甾體抗炎藥、止血藥等藥物治療，具體方案需由醫(yī)生根據(jù)肌瘤大小和癥狀制定。

1、促性腺激素激動(dòng)劑

通過抑制垂體分泌促性腺激素降低雌激素水平，適用于術(shù)前縮小肌瘤體積，可能出現(xiàn)潮熱等圍絕經(jīng)期癥狀。

2、孕激素拮抗劑

競爭性阻斷孕激素受體抑制肌瘤生長，適合短期控制出血癥狀，長期使用需監(jiān)測肝功能。

3、非甾體抗炎藥

用于緩解肌瘤引起的痛經(jīng)和盆腔疼痛，胃腸道不適者建議選擇選擇性COX-2抑制劑。

4、止血藥物

氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物可有效控制肌瘤導(dǎo)致的異常子宮出血，血栓高風(fēng)險(xiǎn)患者慎用。

建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化，保持均衡飲食并適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，避免攝入可能刺激雌激素分泌的食物。

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