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藥流后有血塊是怎么回事

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問題描述

藥流后有血塊是怎么回事

醫(yī)生回答

李艷芳

李艷芳 主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

藥流后有血塊可能由宮腔殘留、子宮收縮不良、凝血功能異常、感染等原因引起,可通過藥物促進(jìn)排出、超聲檢查、抗感染治療等方式處理。

1、宮腔殘留

妊娠組織未完全排出可能導(dǎo)致血塊形成,伴有腹痛或持續(xù)出血。建議超聲檢查明確殘留量,遵醫(yī)囑使用米索前列醇、益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)排出。

2、子宮收縮不良

子宮復(fù)舊不佳時(shí)積血無法及時(shí)排出,易凝結(jié)成塊。表現(xiàn)為下腹墜脹感,可熱敷腹部并遵醫(yī)囑注射縮宮素或口服茜芷膠囊。

3、凝血功能異常

凝血功能障礙會導(dǎo)致血液凝固異常,形成較大血塊。需檢查凝血四項(xiàng),確診后使用氨甲環(huán)酸等止血藥物,必要時(shí)輸血治療。

4、感染

宮腔感染可引起出血伴膿性分泌物和發(fā)熱。血培養(yǎng)確診后需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑,配合口服婦科千金片抗炎。

藥流后兩周內(nèi)需觀察出血量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),清淡飲食并保持會陰清潔,若血塊持續(xù)增多或發(fā)熱須及時(shí)復(fù)查。

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