醫(yī)生回答
徐建威 副主任醫(yī)師
小傷口流血不止可能與凝血功能異常、血小板減少、血管性血友病、血友病等因素有關(guān)，可通過(guò)壓迫止血、藥物止血、輸血治療、手術(shù)止血等方式處理。
1、凝血異常維生素K缺乏或肝病可能影響凝血因子合成，表現(xiàn)為輕微創(chuàng)傷后滲血不止。需補(bǔ)充維生素K或治療原發(fā)病，可使用氨甲環(huán)酸片、凝血酶原復(fù)合物、維生素K1注射液等藥物。
2、血小板減少免疫性血小板減少癥或白血病可能導(dǎo)致血小板數(shù)量不足，傷口出血難以形成血栓。需提升血小板數(shù)量，常用藥物包括重組人血小板生成素、艾曲泊帕乙醇胺片、糖皮質(zhì)激素。
3、血管性血友病血管性血友病因子缺乏會(huì)導(dǎo)致血小板黏附障礙，常見(jiàn)皮膚黏膜出血。需輸注含血管性血友病因子的冷沉淀或使用去氨加壓素注射液。
4、血友病遺傳性凝血因子Ⅷ/Ⅸ缺乏可致關(guān)節(jié)肌肉反復(fù)出血，輕微外傷即持續(xù)滲血。需定期輸注凝血因子濃縮制劑預(yù)防出血。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，出現(xiàn)異常出血建議及時(shí)檢測(cè)凝血功能，出血期間保持傷口清潔干燥，適當(dāng)增加富含維生素K的綠葉蔬菜攝入。
