胃鏡檢查可以直接觀察胃黏膜并取樣檢測幽門螺旋桿菌，主要通過快速尿素酶試驗、組織學(xué)檢查或細(xì)菌培養(yǎng)等方式確診。

通過胃鏡取胃黏膜組織放入試劑，幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶會使試劑變色，15分鐘內(nèi)可出結(jié)果，準(zhǔn)確率較高。

胃鏡取樣后經(jīng)特殊染色在顯微鏡下直接觀察細(xì)菌形態(tài)，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)之一，但需較長時間等待病理報告。

將胃黏膜樣本在特定培養(yǎng)基中培養(yǎng)3-5天，可明確細(xì)菌活性及藥敏結(jié)果，多用于耐藥性檢測。

通過PCR技術(shù)檢測樣本中細(xì)菌DNA片段，靈敏度極高，適用于既往治療失敗或復(fù)雜病例的檢測。

除胃鏡檢查外，碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測也是常用無創(chuàng)篩查手段，具體檢測方式需根據(jù)臨床情況選擇。