醫(yī)生回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
黃斑出血可通過(guò)抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物注射、激光治療、經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼?、玻璃體切割手術(shù)等方式治療。
1、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物注射適用于新生血管性黃斑出血，常用藥物有雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普，通過(guò)抑制異常血管生長(zhǎng)減少出血。
2、激光治療針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變等引起的黃斑出血，采用局灶性激光光凝封閉滲漏血管，需配合抗炎藥物預(yù)防水腫。
3、經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼?p>利用近紅外激光選擇性加熱出血部位，促進(jìn)血塊吸收，治療中需注意避免損傷健康視網(wǎng)膜組織。4、玻璃體切割手術(shù)對(duì)于嚴(yán)重玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離，需手術(shù)清除積血并修復(fù)視網(wǎng)膜，術(shù)后配合氣體或硅油填充。
治療后需定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及用力揉眼，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
