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突然間發(fā)現(xiàn)頭發(fā)禿了一塊

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問(wèn)題描述

突然間發(fā)現(xiàn)頭發(fā)禿了一塊

醫(yī)生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫(yī)師

突然間發(fā)現(xiàn)頭發(fā)禿了一塊可能是斑禿的表現(xiàn),斑禿是一種常見(jiàn)的自身免疫性疾病,其他可能原因包括真菌感染、外傷性脫發(fā)或精神壓力過(guò)大。

1、斑禿

斑禿多與自身免疫攻擊毛囊有關(guān),表現(xiàn)為圓形或橢圓形脫發(fā)斑塊,邊界清晰??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、鹵倍他索乳膏或口服復(fù)方甘草酸苷片促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)。

2、真菌感染

頭癬等真菌感染會(huì)導(dǎo)致局部脫發(fā)伴鱗屑,可能伴隨瘙癢。需通過(guò)真菌鏡檢確診,常用抗真菌藥物包括特比萘芬片、伊曲康唑膠囊及外用酮康唑洗劑。

3、外傷性脫發(fā)

燙傷、拉扯或化學(xué)損傷可能導(dǎo)致局限性脫發(fā)。需避免繼續(xù)損傷,多數(shù)情況下毛囊未破壞時(shí)可自行恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素。

4、精神壓力

重大應(yīng)激事件可能誘發(fā)休止期脫發(fā),通常表現(xiàn)為彌漫性脫發(fā),偶見(jiàn)局部斑塊。緩解壓力后多可自行恢復(fù),必要時(shí)可短期使用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

建議保持頭皮清潔但避免過(guò)度燙染,均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素,若脫發(fā)持續(xù)擴(kuò)大或伴隨紅腫疼痛需及時(shí)至皮膚科就診。

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