腎結(jié)石患者注射止痛針后仍疼痛可能與結(jié)石未排出、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或藥物敏感性不足有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確原因。

止痛針僅緩解疼痛癥狀，若結(jié)石仍卡壓在輸尿管，機(jī)械性刺激持續(xù)存在。建議通過超聲復(fù)查結(jié)石位置，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

結(jié)石移動可能引發(fā)輸尿管平滑肌強(qiáng)烈收縮，此時(shí)需聯(lián)用山莨菪堿等解痙藥物，配合熱敷下腹部緩解痙攣性疼痛。

合并尿路感染時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)性脹痛，需加用左氧氟沙星等抗生素。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需警惕腎盂腎炎，須立即就醫(yī)。

部分患者對常規(guī)止痛針反應(yīng)較差，可更換為帕瑞昔布鈉等COX-2抑制劑，或采用硬膜外阻滯等階梯鎮(zhèn)痛方案。

疼痛持續(xù)超過12小時(shí)或伴隨嘔吐、寒戰(zhàn)時(shí)需急診處理，日常應(yīng)保持每日2000ml飲水量，限制草酸鈣含量高的食物如菠菜、巧克力。