醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
左肩和左脖子疼可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、專科治療等方式改善。
1、肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用可能導(dǎo)致肌肉緊張酸痛。建議熱敷按摩緩解，避免提重物，可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
2、頸椎?。?p>頸椎退變可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛，常伴頭暈手麻。需避免低頭，配合頸椎牽引，可使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎止痛。3、肩周炎：肩關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致活動(dòng)受限伴放射性疼痛。建議爬墻訓(xùn)練改善活動(dòng)度，疼痛期可用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑控制炎癥。
4、心絞痛：冠心病可能表現(xiàn)為左側(cè)肩頸放射痛，伴胸悶氣短。需立即排查心電圖，確診后使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等改善心肌供血。
日常注意調(diào)整坐姿避免單側(cè)負(fù)重，疼痛持續(xù)超過(guò)三天或伴隨其他癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。
