醫(yī)生回答
早產(chǎn)兒黃疸正常值一般不超過15毫克/分升，具體數(shù)值受胎齡、日齡、喂養(yǎng)方式、并發(fā)癥等因素影響。
1. 胎齡影響胎齡越小，肝臟代謝膽紅素能力越弱，黃疸峰值可能更高且持續(xù)時(shí)間更長，需密切監(jiān)測膽紅素變化曲線。
2. 日齡變化出生后3-5天達(dá)高峰，早產(chǎn)兒黃疸消退時(shí)間可能延長至3-4周，血清膽紅素每天上升速度不應(yīng)超過5毫克/分升。
3. 喂養(yǎng)因素母乳喂養(yǎng)早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸，膽紅素水平可持續(xù)2-3個(gè)月，但若數(shù)值超過18毫克/分升需干預(yù)。
4. 病理狀態(tài)溶血、感染等并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致膽紅素急劇升高，當(dāng)數(shù)值超過同胎齡警戒線時(shí)，需立即進(jìn)行光療或換血治療。
建議每日監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值，保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)排泄，出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常表現(xiàn)時(shí)需緊急就醫(yī)。
