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老年人頭暈耳鳴的原因是什么

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問題描述

老年人頭暈耳鳴的原因是什么

醫(yī)生回答

劉愛華

劉愛華 主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

老年人頭暈耳鳴可能由高血壓、頸椎病、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、高血壓

長(zhǎng)期血壓控制不佳可能導(dǎo)致內(nèi)耳微循環(huán)障礙。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2、頸椎病

椎動(dòng)脈受壓可引發(fā)椎基底動(dòng)脈供血不足。可通過頸椎牽引、佩戴頸托緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需服用甲鈷胺、塞來昔布、乙哌立松等藥物改善神經(jīng)功能。

3、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈伴耳鳴。急性期可用地西泮、倍他司汀、呋塞米控制癥狀,長(zhǎng)期需限制咖啡因攝入并保持低鹽飲食。

4、聽神經(jīng)瘤

前庭神經(jīng)鞘瘤生長(zhǎng)可能壓迫聽神經(jīng)。確診后需通過伽瑪?shù)吨委熁蝻@微外科手術(shù)切除,術(shù)后配合甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

建議老年人保持規(guī)律作息,避免快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,出現(xiàn)持續(xù)頭暈耳鳴應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱CT或前庭功能檢查。

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