醫(yī)生回答
畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法有定期觀察、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除。甲狀腺結(jié)節(jié)的處理需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及癥狀綜合評(píng)估。
1、定期觀察體積較小且良性特征的結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)大小及形態(tài)變化，無(wú)須特殊干預(yù)。
2、藥物治療伴有甲狀腺功能異常時(shí)可使用左甲狀腺素鈉、夏枯草膠囊、小金丸等調(diào)節(jié)激素水平，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、射頻消融術(shù)適用于3-4厘米的良性結(jié)節(jié)，通過(guò)熱凝固作用縮小病灶，創(chuàng)傷小且保留甲狀腺功能，術(shù)后需隨訪。
4、手術(shù)切除惡性或壓迫癥狀明顯的結(jié)節(jié)需行甲狀腺部分/全切除術(shù)，術(shù)后可能需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。
日常需避免頸部壓迫，限制高碘食物攝入，術(shù)后患者應(yīng)定期檢測(cè)甲狀腺功能及鈣代謝指標(biāo)。
