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心血管內(nèi)科

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心房撲動(dòng)怎么處理

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問題描述

心房撲動(dòng)怎么處理

醫(yī)生回答

李蕓

李蕓 主任醫(yī)師

臨汾市人民醫(yī)院

心房撲動(dòng)的治療目標(biāo)包括控制心室率、維持血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定性、恢復(fù)竇性節(jié)律、減少復(fù)發(fā)和預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥。對于急性期陣發(fā)性心房撲動(dòng)的治療,目的是控制心室率和恢復(fù)竇性心律。常用的控制心室率的藥物包括洋地黃制劑、鈣拮抗劑(即地爾硫卓或維拉帕米)和β受體阻滯劑,可在緊急情況下靜脈應(yīng)用。當(dāng)上述藥物效果不好時(shí),可選擇心律平等丙類抗心律失常藥物或胺碘酮或索他洛爾等ⅲ類抗心律失常藥物。靜脈注射這兩種藥物可以降低心率,還具有逆轉(zhuǎn)心率的作用。當(dāng)心房撲動(dòng)合并預(yù)激綜合征時(shí),應(yīng)注意西地蘭是禁用的。

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