

郝盼盼 主任醫(yī)師
多數(shù)情況下高血壓患者可以生育,但需在血壓控制穩(wěn)定且醫(yī)生評估安全后進行,主要影響因素有血壓控制水平、藥物安全性、并發(fā)癥風險、遺傳概率。
1、血壓控制水平血壓長期穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下時生育風險較低,建議通過低鹽飲食、規(guī)律運動等方式維持。
2、藥物安全性部分降壓藥如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能影響胎兒發(fā)育,需在醫(yī)生指導下?lián)Q用拉貝洛爾、甲基多巴等妊娠安全藥物。
3、并發(fā)癥風險合并心腎功能損害者妊娠可能加重器官負擔,需評估尿蛋白、心臟射血分數(shù)等指標。
4、遺傳概率高血壓存在家族聚集性,子代患病概率較常人高,建議孕期加強血壓監(jiān)測。
計劃妊娠前需心血管科與產(chǎn)科聯(lián)合評估,妊娠期間嚴格監(jiān)測血壓變化并調(diào)整用藥方案,保持低鈉高鉀飲食。
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