醫(yī)生回答
周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒肺炎支原體感染一般需要治療10-14天，實(shí)際療程受病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性、并發(fā)癥及個(gè)體免疫力等因素影響。
1、病情程度輕癥患兒通常10天可緩解，若合并肺實(shí)變等并發(fā)癥需延長(zhǎng)至2-3周。治療首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素干混懸劑。
2、藥物選擇支原體對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)耐藥時(shí)可換用多西環(huán)素（8歲以上）或喹諾酮類(lèi)（18歲以上），需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整療程。
3、免疫狀態(tài)免疫功能低下患兒易復(fù)發(fā)，建議完成基礎(chǔ)療程后復(fù)查血清IgM抗體，必要時(shí)延長(zhǎng)治療周期。
4、療效評(píng)估體溫正常3天、咳嗽減輕且胸片改善可考慮停藥，但需完成足療程以防復(fù)發(fā)。
治療期間保持室內(nèi)空氣流通，適量補(bǔ)充維生素A和鋅，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
