

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
皮膚破潰通常表現(xiàn)為表皮缺損、滲液或結(jié)痂,按嚴(yán)重程度可分為輕度擦傷、淺表潰瘍、深度潰瘍和全層皮膚壞死。
1、輕度擦傷僅累及表皮層,表現(xiàn)為局部紅腫、輕微滲液,常見于摩擦或輕微外傷,可用生理鹽水清潔后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
2、淺表潰瘍損傷達真皮淺層,創(chuàng)面濕潤伴黃色分泌物,可能由糖尿病或靜脈曲張導(dǎo)致,需使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
3、深度潰瘍深達真皮全層甚至皮下脂肪,邊緣不規(guī)則且基底有壞死組織,常見于壓瘡或動脈缺血,需清創(chuàng)后配合銀離子敷料治療。
4、全層壞死皮膚全層及筋膜受損,伴黑色焦痂或惡臭分泌物,多因嚴(yán)重?zé)齻驂乃佬越钅ぱ滓?,需手術(shù)植皮聯(lián)合靜脈用抗生素。
保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物應(yīng)及時就醫(yī)。
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