嬰兒咳嗽嘔吐可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍背排痰、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒咳嗽嘔吐通常由嗆奶、呼吸道感染、胃腸功能紊亂、過敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

立即將嬰兒頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，防止嘔吐物堵塞氣道。用紗布纏繞手指清理口腔殘留物，避免用力摳喉刺激。哺乳后豎抱拍嗝15-20分鐘，采用頭高腳低體位減少反流。夜間睡眠時可抬高床頭30度，使用防吐奶墊輔助體位管理。

2、調(diào)整喂養(yǎng)方式

少量多次喂養(yǎng)，單次奶量減少20%-30%。配方奶喂養(yǎng)時檢查奶嘴孔大小，以每秒1滴流速為宜。母乳喂養(yǎng)母親需避免進食辛辣刺激食物。添加輔食嬰兒應(yīng)暫停新引入食材，選擇米糊、蘋果泥等低敏食物。

3、拍背排痰

手掌呈空心狀，從背部由下向上有節(jié)奏叩擊，每次持續(xù)3-5分鐘。最佳時機為餐前1小時或餐后2小時，每日可重復(fù)4-6次。配合蒸汽吸入可稀釋痰液，在浴室制造溫?zé)嵴羝h(huán)境，每次不超過10分鐘。

4、使用藥物

細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰液粘稠時可用氨溴索口服溶液促進排出。胃食管反流可短期使用西甲硅油乳劑。禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥，2歲以下不建議自行服用祛痰藥。

5、就醫(yī)檢查

出現(xiàn)噴射狀嘔吐、血性嘔吐物、呼吸超過60次/分、持續(xù)拒食等情況需急診處理。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、呼吸道病毒檢測、腹部B超等檢查。胃食管反流嚴(yán)重者需做24小時食管pH監(jiān)測，先天性肥厚性幽門狹窄需超聲確診。

保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次避免塵螨刺激。嘔吐后2小時內(nèi)禁食但需少量多次喂水。記錄嘔吐與咳嗽的頻率、性狀及誘因，就診時向醫(yī)生詳細(xì)描述。定期測量體重增長曲線，如連續(xù)3天體重下降需復(fù)診。避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味，衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。