

劉茂靜 副主任醫(yī)師
腎腫瘤多數(shù)為良性,腎腫瘤中良性概率較高主要有腎血管平滑肌脂肪瘤、腎嗜酸細(xì)胞瘤、腎皮質(zhì)腺瘤、腎纖維瘤等類型。
一、腎血管平滑肌脂肪瘤:腎血管平滑肌脂肪瘤屬于較為常見的腎臟良性腫瘤,通常與結(jié)節(jié)性硬化癥等遺傳因素有關(guān),多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)腹部包塊或血尿。
二、腎嗜酸細(xì)胞瘤:腎嗜酸細(xì)胞瘤起源于腎臟集合管上皮細(xì)胞,生長緩慢且轉(zhuǎn)移概率較低,影像學(xué)檢查常顯示特征性中央瘢痕,治療以手術(shù)切除為主。
三、腎皮質(zhì)腺瘤:腎皮質(zhì)腺瘤體積較小且邊界清晰,多通過影像學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn),其與腎細(xì)胞癌的鑒別需依靠病理學(xué)檢查,較小腫瘤可定期觀察。
四、腎纖維瘤:腎纖維瘤是起源于腎臟間質(zhì)的罕見良性腫瘤,通常無明顯臨床癥狀,較大腫瘤可能壓迫周圍組織,手術(shù)切除后可獲得良好預(yù)后。
發(fā)現(xiàn)腎臟占位性病變時(shí)應(yīng)通過超聲、CT等影像學(xué)檢查明確性質(zhì),良性腫瘤較小且無癥狀者可定期隨訪,日常注意低鹽飲食和避免腎毒性藥物。
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