

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
輸卵管切除后一般仍可以生孩子,但自然受孕概率會降低,通常需要借助輔助生殖技術(shù)。輸卵管是精卵結(jié)合的重要通道,單側(cè)或雙側(cè)切除后可能影響自然受孕過程。
單側(cè)輸卵管切除后,若另一側(cè)輸卵管功能正常且卵巢排卵正常,仍存在自然受孕可能。此時需通過超聲監(jiān)測排卵周期,選擇健側(cè)卵巢排卵期同房以提高受孕概率。同時需排除盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥等可能影響輸卵管功能的因素。部分患者可能出現(xiàn)宮外孕風(fēng)險增加,需在孕早期通過血HCG及超聲密切監(jiān)測。
雙側(cè)輸卵管切除后自然受孕概率極低,通常需通過試管嬰兒技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育。試管嬰兒技術(shù)通過體外受精和胚胎移植繞過輸卵管功能,直接將胚胎植入子宮腔。該技術(shù)適用于輸卵管阻塞、缺失或嚴(yán)重病變的情況,但需評估卵巢儲備功能、子宮環(huán)境及精子質(zhì)量等條件。部分患者可能需多次取卵或胚胎移植才能成功妊娠。
建議有生育需求的輸卵管切除患者盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科,完善激素水平、卵巢功能、宮腔環(huán)境等評估。備孕期間需保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸。若選擇輔助生殖技術(shù),需遵醫(yī)囑進(jìn)行促排卵治療和胚胎移植后黃體支持,定期復(fù)查激素水平及超聲。
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