

周小鳳 副主任醫(yī)師
兒童皮膚過敏后發(fā)紅癢可能與接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、蟲咬皮炎、特應(yīng)性皮炎等因素有關(guān),可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、避免接觸過敏原、皮膚保濕等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、接觸性皮炎
接觸性皮炎通常由兒童皮膚直接接觸過敏原引起,如花粉、洗滌劑、金屬飾品等。表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、瘙癢、丘疹或水皰??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,嚴重時需外用丁酸氫化可的松乳膏。家長需幫助孩子記錄可疑接觸物,避免再次接觸。
2、濕疹
濕疹多與皮膚屏障功能受損或遺傳因素相關(guān),常見于面部、肘窩等部位,表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向。建議使用不含香精的兒童保濕霜,急性期可短期外用糠酸莫米松乳膏。家長需保持孩子指甲清潔,防止抓撓繼發(fā)感染。
3、蕁麻疹
蕁麻疹常因食物、藥物或感染誘發(fā),皮膚出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團伴劇烈瘙癢。可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿,配合冷敷緩解癥狀。家長需觀察孩子是否伴有呼吸困難等全身癥狀,出現(xiàn)血管性水腫需立即就醫(yī)。
4、蟲咬皮炎
蚊蟲叮咬后釋放的唾液蛋白會引起局部過敏反應(yīng),形成紅色丘疹或水皰??捎梅试硭逑椿继幒笸磕◤?fù)方薄荷腦軟膏。家長需做好居家防蚊措施,避免孩子搔抓導(dǎo)致繼發(fā)細菌感染。
5、特應(yīng)性皮炎
特應(yīng)性皮炎屬于慢性復(fù)發(fā)性炎癥,與遺傳過敏體質(zhì)相關(guān),好發(fā)于四肢屈側(cè)。建議使用含神經(jīng)酰胺的潤膚劑修復(fù)皮膚,急性發(fā)作時需外用他克莫司軟膏。家長應(yīng)避免給孩子穿化纖衣物,洗澡水溫控制在37℃以下。
日常護理需選擇純棉寬松衣物,避免使用堿性洗浴產(chǎn)品。飲食上暫停攝入海鮮、堅果等易致敏食物,保持室內(nèi)濕度在50%左右。若皮膚出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或皮疹持續(xù)擴散,應(yīng)立即前往兒科或皮膚科就診。外出時做好物理防曬,避免長時間暴露于紫外線或極端溫度環(huán)境中。
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