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糖尿病最后都怎么死的

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問題描述

糖尿病最后都怎么死的

醫(yī)生回答

劉福強(qiáng)

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師

糖尿病患者的死亡原因主要有心血管疾病、腎功能衰竭、感染性并發(fā)癥、糖尿病酮癥酸中毒等。長期血糖控制不佳可導(dǎo)致多系統(tǒng)器官損傷,終末期常因嚴(yán)重并發(fā)癥致死。

1、心血管疾病

糖尿病加速動脈粥樣硬化進(jìn)程,約半數(shù)患者死于冠心病或腦卒中。心肌梗死風(fēng)險較常人高2-4倍,需嚴(yán)格控制血壓血脂。

2、腎功能衰竭

糖尿病腎病是終末期腎病的首要病因,表現(xiàn)為蛋白尿和腎小球濾過率下降。晚期需依賴透析治療,5年生存率不足50%。

3、嚴(yán)重感染

高血糖環(huán)境易繼發(fā)難愈性感染,常見糖尿病足合并壞疽、肺部感染及尿路感染。感染誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致多器官功能衰竭。

4、急性并發(fā)癥

糖尿病酮癥酸中毒和高滲性昏迷病死率達(dá)5-10%,常見于1型糖尿病或胰島素治療中斷者,需緊急補(bǔ)液和胰島素治療。

規(guī)范使用降糖藥物,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,配合飲食運(yùn)動管理可顯著改善預(yù)后。

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