

申家泉 主任醫(yī)師
視網(wǎng)膜脫離術(shù)后硅油取出時機需根據(jù)視網(wǎng)膜復(fù)位情況、術(shù)后恢復(fù)時間、并發(fā)癥風(fēng)險及醫(yī)生評估綜合決定,主要影響因素有視網(wǎng)膜穩(wěn)定性、硅油存留時間、眼壓變化及術(shù)后復(fù)查結(jié)果。
1、視網(wǎng)膜穩(wěn)定性需通過眼底檢查確認(rèn)視網(wǎng)膜完全復(fù)位且無新裂孔,若存在局部未復(fù)位或增殖性病變,需延遲取出硅油。
2、硅油存留時間硅油通常留置3-6個月,超過6個月可能增加乳化風(fēng)險,但過早取出可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜再脫離。
3、眼壓變化硅油可能導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼,若藥物控制不佳需提前取出;若眼壓穩(wěn)定可按計劃手術(shù)。
4、術(shù)后復(fù)查結(jié)果需通過OCT、B超等檢查確認(rèn)視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)恢復(fù),無牽拉性病變或黃斑水腫等術(shù)后并發(fā)癥。
建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查,術(shù)后避免劇烈運動及重體力勞動,保持頭部特定體位者需持續(xù)至醫(yī)生確認(rèn)可調(diào)整。
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