

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
臀部肌肉萎縮塌陷可能由長(zhǎng)期久坐缺乏鍛煉、營(yíng)養(yǎng)不良肌肉流失、腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)、臀部肌肉外傷或手術(shù)等原因引起,可通過康復(fù)鍛煉、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、久坐缺乏鍛煉長(zhǎng)期保持坐姿會(huì)導(dǎo)致臀部肌肉廢用性萎縮。建議每小時(shí)站立活動(dòng)5分鐘,進(jìn)行深蹲、臀橋等針對(duì)性訓(xùn)練幫助肌肉恢復(fù)力量與體積。
2、營(yíng)養(yǎng)不良蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致肌肉流失。需保證每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克蛋白質(zhì),適當(dāng)補(bǔ)充乳清蛋白粉、支鏈氨基酸等營(yíng)養(yǎng)劑。
3、神經(jīng)受壓腰椎間盤突出可能壓迫支配臀肌的神經(jīng)根。通常伴隨下肢麻木疼痛等癥狀,可通過腰椎牽引、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療緩解。
4、外傷手術(shù)臀部肌肉嚴(yán)重?fù)p傷或術(shù)后瘢痕會(huì)導(dǎo)致局部萎縮。疤痕松解術(shù)配合玻璃酸鈉注射可改善軟組織粘連,必要時(shí)需進(jìn)行肌肉瓣移植修復(fù)。
日常需注重坐姿調(diào)整與核心肌群鍛煉,建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定漸進(jìn)式訓(xùn)練計(jì)劃,合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)排查病因。
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