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結(jié)腸癌晚期可以完全治愈嗎

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問題描述

結(jié)腸癌晚期可以完全治愈嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

結(jié)腸癌晚期通常難以完全治愈，治療目標(biāo)以延長生存期和提高生活質(zhì)量為主，主要手段包括姑息性手術(shù)、化療、靶向治療和免疫治療。

1、姑息性手術(shù)

通過切除部分腫瘤或造瘺緩解腸梗阻、出血等癥狀，可能聯(lián)合射頻消融或支架置入。

2、化療方案

常用奧沙利鉑聯(lián)合亞葉酸鈣和氟尿嘧啶的FOLFOX方案，或伊立替康為主的FOLFIRI方案，可能引發(fā)骨髓抑制等不良反應(yīng)。

3、靶向治療

針對RAS野生型患者可使用西妥昔單抗，貝伐珠單抗可抑制血管生成，需配合基因檢測選擇。

4、免疫治療

適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的患者，帕博利珠單抗等PD-1抑制劑可激活T細(xì)胞抗腫瘤反應(yīng)。

建議患者配合營養(yǎng)支持治療，選擇易消化食物并少量多餐，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度活動維持體能。

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