肺癌晚期擴(kuò)散可通過姑息性放療、靶向治療、免疫治療、化療等方式緩解癥狀。擴(kuò)散期治療以控制病情進(jìn)展、減輕痛苦為主，需根據(jù)基因檢測結(jié)果和患者耐受性制定個(gè)體化方案。

針對(duì)骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移病灶，采用精準(zhǔn)放療緩解疼痛及神經(jīng)壓迫癥狀。可能與腫瘤細(xì)胞局部浸潤有關(guān)，通常表現(xiàn)為病理性骨折、頭痛嘔吐?？蛇x用放射性粒子植入或立體定向放療技術(shù)。

適用于存在EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的患者?？赡芘c基因異常激活有關(guān)，通常表現(xiàn)為腫瘤快速增殖。常用藥物包括吉非替尼、奧希替尼等酪氨酸激酶抑制劑。

通過PD-1/PD-L1抑制劑激活T細(xì)胞抗腫瘤反應(yīng)?？赡芘c免疫逃逸機(jī)制有關(guān)，通常表現(xiàn)為腫瘤微環(huán)境免疫抑制。常用藥物包括帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。

采用鉑類聯(lián)合培美曲塞等方案控制全身轉(zhuǎn)移灶?？赡芘c癌細(xì)胞廣泛播散有關(guān)，通常表現(xiàn)為多器官功能衰竭。需結(jié)合血象調(diào)整用藥劑量。

建議聯(lián)合營養(yǎng)支持與疼痛管理，定期評(píng)估生活質(zhì)量指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)和安寧療護(hù)。