

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前無法完全根治,但通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)長期緩解。
1、藥物治療糖皮質(zhì)激素如潑尼松可控制急性炎癥,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺能調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng),生物制劑如貝利尤單抗可靶向干預(yù)B細(xì)胞活化。
2、并發(fā)癥管理針對狼瘡腎炎需聯(lián)合降壓藥和利尿劑,神經(jīng)精神性狼瘡需配合抗癲癇藥物,血液系統(tǒng)受累需根據(jù)貧血類型補(bǔ)充鐵劑或免疫調(diào)節(jié)。
3、定期監(jiān)測每3-6個月需復(fù)查抗dsDNA抗體和補(bǔ)體水平,尿常規(guī)監(jiān)測腎臟功能,定期評估SLEDAI疾病活動度評分。
4、生活方式嚴(yán)格防曬可避免光過敏反應(yīng),適度有氧運(yùn)動改善心肺功能,低鹽飲食有助于控制水腫癥狀,戒煙可降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險。
建議患者保持規(guī)律作息,避免感染誘發(fā)疾病活動,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案并定期風(fēng)濕免疫科隨訪。
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