

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
正常人不建議自行服用二甲雙胍。二甲雙胍主要用于治療2型糖尿病,健康人群使用可能引發(fā)胃腸不適、維生素B12缺乏等不良反應(yīng)。
1、藥物適應(yīng)癥二甲雙胍是2型糖尿病一線用藥,通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗,無糖尿病者使用缺乏治療依據(jù)。
2、不良反應(yīng)健康人群服用可能出現(xiàn)腹瀉、惡心等胃腸反應(yīng),長(zhǎng)期使用可能影響維生素B12吸收,導(dǎo)致貧血或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
3、用藥風(fēng)險(xiǎn)腎功能不全、嚴(yán)重感染等情況下使用二甲雙胍可能誘發(fā)乳酸酸中毒,正常人群無須承擔(dān)此類用藥風(fēng)險(xiǎn)。
4、替代方案健康人群控制體重可通過飲食調(diào)節(jié)和運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn),推薦每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),搭配全谷物、蔬菜等低升糖指數(shù)食物。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,普通人群無須通過藥物干預(yù)血糖,保持規(guī)律作息和均衡飲食即可維持代謝健康。
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