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PSA高一定是癌癥嗎

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問(wèn)題描述

PSA高一定是癌癥嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

前列腺特異性抗原升高不一定是癌癥,可能由前列腺炎、良性前列腺增生、泌尿系統(tǒng)操作或前列腺癌等因素引起。

1、前列腺炎:

細(xì)菌感染或慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致PSA輕度升高,伴有尿頻尿痛,可通過(guò)抗生素治療。

2、良性增生:

老年男性常見(jiàn)的前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道并導(dǎo)致PSA上升,表現(xiàn)為排尿困難。

3、醫(yī)療操作:

導(dǎo)尿或前列腺按摩等機(jī)械刺激可能造成PSA暫時(shí)性升高,通常2-3周后復(fù)查可恢復(fù)正常。

4、前列腺癌:

惡性腫瘤細(xì)胞大量分泌PSA時(shí)數(shù)值顯著上升,可能伴隨骨痛或血尿,需穿刺活檢確診。

建議PSA異常者復(fù)查游離與總PSA比值,結(jié)合直腸指診和影像學(xué)檢查綜合判斷,避免過(guò)度焦慮。

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