孕婦患帶狀皰疹對胎兒的影響較小，但需警惕妊娠早期感染導(dǎo)致胎兒畸形的罕見風(fēng)險(xiǎn)。影響胎兒健康的主要因素包括感染孕周、病毒載量、孕婦免疫狀態(tài)及是否及時(shí)治療。

妊娠前12周感染水痘-帶狀皰疹病毒可能影響胎兒器官發(fā)育，需通過超聲排查結(jié)構(gòu)異常。孕婦出現(xiàn)發(fā)熱伴皰疹需立即就醫(yī)。

病毒通過胎盤傳播概率與孕婦病毒載量正相關(guān)。血液檢測IgM抗體陽性者建議進(jìn)行羊水穿刺評估胎兒感染情況。

既往接種過水痘疫苗或患過水痘的孕婦，體內(nèi)抗體可降低胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫球蛋白被動(dòng)免疫適用于易感孕婦暴露后預(yù)防。

發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋等抗病毒藥物可縮短病程。嚴(yán)重感染者可靜脈注射更昔洛韋，但需嚴(yán)格評估用藥獲益風(fēng)險(xiǎn)比。

孕婦出現(xiàn)帶狀皰疹應(yīng)避免抓撓皰疹，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，監(jiān)測胎動(dòng)變化并及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)科超聲隨訪。