

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,減少晶體沉積,可配合適度跳躍運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出。
2、藥物排石枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛。結(jié)石可能與高鈣尿癥、胱氨酸尿癥等代謝疾病有關(guān),常表現(xiàn)為腰痛、血尿。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。反復(fù)尿路梗阻可能引發(fā)腎積水,伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
4、輸尿管鏡取石對于嵌頓性輸尿管結(jié)石,采用鈥激光碎石后取出,術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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