直腸黑變病通常無法自愈。該病屬于良性病變，可能與長期便秘、濫用瀉藥、腸道菌群失調(diào)、代謝異常等因素有關，需通過調(diào)整排便習慣、停用刺激性瀉藥、補充益生菌、必要時藥物治療等方式干預。

建立規(guī)律排便時間，增加膳食纖維攝入，每日飲水量超過1500毫升，減少如廁時久蹲用力。

避免長期使用番瀉葉、大黃等蒽醌類瀉藥，可改用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散等緩瀉劑。

口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌片等調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，改善黏膜炎癥狀態(tài)。

嚴重者可短期使用美沙拉嗪腸溶片抑制炎癥，或應用谷氨酰胺顆粒修復腸黏膜，需在消化科醫(yī)師指導下用藥。

建議定期復查腸鏡觀察色素沉著變化，合并排便障礙或腹痛等癥狀時應及時就醫(yī)評估。