醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
八十歲女性不取宮內(nèi)節(jié)育環(huán)多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)較低，但需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估。主要影響因素有絕經(jīng)時(shí)間、環(huán)體類(lèi)型、有無(wú)癥狀及基礎(chǔ)疾病。
1、絕經(jīng)時(shí)間絕經(jīng)超過(guò)5年未取環(huán)可能增加嵌頓風(fēng)險(xiǎn)，建議通過(guò)超聲檢查評(píng)估環(huán)體位置，若無(wú)嵌頓可暫觀察。
2、環(huán)體類(lèi)型含銅環(huán)可能引起局部炎癥反應(yīng)，惰性金屬環(huán)相對(duì)安全，需通過(guò)影像學(xué)確認(rèn)環(huán)體完整性。
3、臨床癥狀出現(xiàn)異常出血、腹痛或分泌物需及時(shí)就診，可能提示感染或穿孔，必要時(shí)需宮腔鏡下取出。
4、基礎(chǔ)疾病合并糖尿病等慢性病可能增加感染概率，建議定期婦科檢查監(jiān)測(cè)環(huán)體情況。
高齡女性取環(huán)需評(píng)估手術(shù)耐受性，若無(wú)癥狀可每半年復(fù)查超聲，日常注意會(huì)陰清潔并觀察異常出血情況。
