脂肪肝和肝囊腫可以看消化內(nèi)科或肝膽外科。脂肪肝可能與代謝異常、肥胖等因素有關(guān)，肝囊腫通常由先天性發(fā)育異常或寄生蟲(chóng)感染引起，若伴隨腹痛、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

1、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科主要負(fù)責(zé)脂肪肝的診療，脂肪肝多與胰島素抵抗、高脂飲食等代謝問(wèn)題相關(guān)，患者可能出現(xiàn)乏力、肝區(qū)隱痛等癥狀。醫(yī)生會(huì)通過(guò)肝功能檢查、超聲或彈性成像評(píng)估病情，輕中度患者可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)改善，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。若合并肝囊腫且體積較小，消化內(nèi)科可同步監(jiān)測(cè)。

2、肝膽外科

肝膽外科主要處理需要手術(shù)干預(yù)的肝囊腫或并發(fā)癥。當(dāng)囊腫直徑超過(guò)5厘米、引發(fā)壓迫癥狀或合并感染出血時(shí)，可能需行腹腔鏡囊腫開(kāi)窗術(shù)或穿刺引流術(shù)。對(duì)于脂肪肝進(jìn)展為肝硬化伴門(mén)脈高壓等嚴(yán)重情況，外科也可能參與治療。就診前建議完善超聲或CT檢查，便于醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征。

日常需限制高脂高糖飲食，避免飲酒，每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肝囊腫變化，若出現(xiàn)持續(xù)右上腹疼痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染，應(yīng)立即就醫(yī)。合并代謝綜合征者建議同步控制血糖血脂，減少肝臟負(fù)擔(dān)。