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風濕免疫科

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關節(jié)紅腫是什么原因

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問題描述

關節(jié)紅腫是什么原因

醫(yī)生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

關節(jié)紅腫可能是由外傷、感染、痛風、類風濕關節(jié)炎等原因引起,初期表現(xiàn)為局部發(fā)熱疼痛,嚴重時可影響活動功能。

1. 外傷

關節(jié)部位撞擊或扭傷可能導致毛細血管破裂出血,表現(xiàn)為紅腫淤青。急性期可冷敷消腫,48小時后熱敷促進吸收,若持續(xù)不緩解需排除骨折。

2. 感染

細菌性關節(jié)炎多與金黃色葡萄球菌感染有關,常見于膝關節(jié),伴隨劇烈疼痛和發(fā)熱。需及時使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素治療,必要時關節(jié)腔引流。

3. 痛風

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié),第一跖趾關節(jié)最易受累,紅腫呈刀割樣疼痛??煞们锼蓧A、非布司他、苯溴馬隆等藥物控制急性發(fā)作。

4. 類風濕關節(jié)炎

自身免疫性疾病累及對稱性小關節(jié),晨僵超過1小時,X線可見骨質侵蝕。常用甲氨蝶呤、來氟米特聯(lián)合生物制劑治療,需長期隨訪監(jiān)測。

日常需避免關節(jié)過度負重,急性期減少活動,可適當補充維生素D和鈣質,若紅腫持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需盡早就醫(yī)。

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