醫(yī)生回答
楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。
1、生理性黃疸：新生兒肝臟功能發(fā)育不完善導(dǎo)致膽紅素代謝延遲，通常出生2-3天出現(xiàn)，1-2周消退，可通過(guò)多哺乳促進(jìn)排泄，無(wú)須特殊治療。
2、母乳性黃疸：母乳中某些成分抑制膽紅素代謝，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)超過(guò)3周但嬰兒狀態(tài)良好，建議暫時(shí)停喂母乳3天觀(guān)察，黃疸消退后可恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。
3、溶血性疾病：可能與ABO血型不合、Rh溶血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸并快速加重，需藍(lán)光照射治療，嚴(yán)重時(shí)需換血。
4、膽道閉鎖：膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁排出受阻，表現(xiàn)為大便灰白、黃疸進(jìn)行性加深，需在出生60天內(nèi)完成葛西手術(shù)，延誤可能需肝移植。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)黃疸范圍和吃奶量，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診，避免陽(yáng)光直射退黃，保持適宜室溫減少膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。
