

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內殘留物是否需要清宮通常取決于殘留物大小、癥狀及出血情況,殘留物超過2厘米或伴隨持續(xù)出血時建議清宮。
1、殘留物大小殘留物直徑小于1厘米可能通過藥物排出,如益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑、新生化顆粒等促進子宮收縮。
2、出血程度陰道出血量超過月經量或持續(xù)兩周以上,可能需清宮止血,可配合使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等藥物控制出血。
3、感染風險殘留物合并發(fā)熱、腹痛等感染癥狀時需及時清宮,并聯(lián)合頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。
4、組織類型胎盤等血供豐富的組織殘留易導致大出血,即使體積較小也可能需手術清除,必要時行宮腔鏡下精準清宮。
術后注意休息并觀察出血變化,兩周內避免盆浴及性生活,遵醫(yī)囑復查超聲評估宮腔恢復情況。
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