

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
膝蓋下邊小腿疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉勞損、骨關(guān)節(jié)炎、脛骨應(yīng)力綜合征等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致小腿肌肉拉傷或韌帶損傷,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、肌肉勞損長(zhǎng)期站立或過度行走會(huì)造成脛骨前肌群疲勞性疼痛,伴有緊繃感。建議熱敷按摩配合拉伸,必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。
3、骨關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)退行性病變可能放射至小腿,晨僵和活動(dòng)受限是典型癥狀??煽诜蛩岚被咸烟悄z囊、塞來昔布膠囊,配合關(guān)節(jié)腔注射治療。
4、脛骨應(yīng)力綜合征常見于跑步愛好者,脛骨內(nèi)側(cè)緣出現(xiàn)鈍痛,與骨膜炎癥有關(guān)。需調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,使用矯形鞋墊,嚴(yán)重時(shí)服用洛索洛芬鈉片控制炎癥。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱需及時(shí)就診。
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