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子宮肌瘤能服藥治療嗎

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問題描述

子宮肌瘤能服藥治療嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮肌瘤多數(shù)情況下可通過藥物控制,常用藥物有米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等,具體方案需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及生育需求制定。

1、藥物選擇

米非司酮通過拮抗孕激素縮小肌瘤體積,適用于圍絕經(jīng)期女性;亮丙瑞林為促性腺激素釋放激素激動劑,可暫時降低雌激素水平;戈舍瑞林通過抑制卵巢功能減少肌瘤血供。

2、適應(yīng)癥范圍

藥物治療主要適用于肌瘤直徑小于5厘米、無嚴(yán)重壓迫癥狀的患者,或為手術(shù)前縮小肌瘤體積創(chuàng)造條件,絕經(jīng)后女性可能通過藥物過渡觀察。

3、療程管理

藥物療程通常不超過6個月,長期使用需監(jiān)測骨密度和激素水平,停藥后肌瘤可能反彈,需配合超聲定期復(fù)查評估療效。

4、聯(lián)合方案

貧血患者需同步補充鐵劑,疼痛明顯者可短期聯(lián)用非甾體抗炎藥,中藥桂枝茯苓膠囊可作為輔助治療選擇。

建議保持均衡飲食,限制紅肉攝入,適量補充維生素D,規(guī)律運動有助于維持激素平衡,用藥期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查。

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