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溶血兒黃疸反復是怎么回事

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問題描述

溶血兒黃疸反復是怎么回事

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

新生兒溶血性黃疸反復發(fā)作可能與母嬰血型不合、感染因素、膽紅素代謝異常、遺傳性紅細胞膜缺陷等因素有關。

1、母嬰血型不合

母嬰ABO或Rh血型不合導致紅細胞破壞,需通過光照療法降低膽紅素,嚴重時需換血治療。

2、感染因素

新生兒敗血癥等感染可加重溶血,需使用抗生素控制感染,并監(jiān)測膽紅素水平變化。

3、膽紅素代謝異常

葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性不足影響膽紅素代謝,可補充白蛋白結(jié)合游離膽紅素,必要時進行血漿置換。

4、遺傳性紅細胞膜缺陷

遺傳性球形紅細胞增多癥等疾病導致紅細胞脆性增加,需根據(jù)貧血程度決定是否進行脾切除手術。

母乳喂養(yǎng)期間母親應避免進食可能誘發(fā)溶血的食物,保持新生兒皮膚清潔,定期監(jiān)測黃疸指數(shù)變化。

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