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風(fēng)濕免疫科

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痛風(fēng)和風(fēng)濕病哪個(gè)嚴(yán)重

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問(wèn)題描述

痛風(fēng)和風(fēng)濕病哪個(gè)嚴(yán)重

醫(yī)生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

痛風(fēng)和風(fēng)濕病均屬于慢性疾病,但嚴(yán)重程度需根據(jù)具體類(lèi)型判斷。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)疼痛更劇烈,而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕病可能造成關(guān)節(jié)永久性損害。

1、急性癥狀

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),24小時(shí)內(nèi)達(dá)疼痛高峰,可能伴隨紅腫發(fā)熱,但間歇期癥狀可完全緩解。

2、慢性損害

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕病會(huì)導(dǎo)致滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié)軟骨,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,X線(xiàn)可見(jiàn)骨侵蝕改變。

3、系統(tǒng)影響

痛風(fēng)可能引發(fā)尿酸性腎病和痛風(fēng)石沉積,風(fēng)濕病可能累及心肺等器官,干燥綜合征可伴發(fā)肺間質(zhì)病變。

4、治療難度

痛風(fēng)通過(guò)降尿酸治療可有效控制,部分風(fēng)濕病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡需長(zhǎng)期免疫抑制治療,存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

建議兩類(lèi)患者均需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),痛風(fēng)患者需控制高嘌呤飲食,風(fēng)濕病患者需注意關(guān)節(jié)保暖和功能鍛煉。

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