醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
久坐后尾椎骨疼痛可能由局部壓迫、肌肉勞損、骶尾關(guān)節(jié)損傷、尾骨骨折等原因引起，可通過(guò)調(diào)整坐姿、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)治療等方式緩解。
1、局部壓迫長(zhǎng)時(shí)間坐姿導(dǎo)致尾骨區(qū)域軟組織受壓缺血，引發(fā)鈍痛。建議使用環(huán)形坐墊分散壓力，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
2、肌肉勞損臀肌和腰骶部肌肉持續(xù)緊張可能牽拉尾骨周圍韌帶。熱敷配合輕柔拉伸可緩解痙攣，避免久坐超過(guò)2小時(shí)。
3、骶尾關(guān)節(jié)損傷可能與跌倒撞擊或分娩創(chuàng)傷有關(guān)，常伴坐位起身時(shí)劇痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎鎮(zhèn)痛藥。
4、尾骨骨折多由直接暴力導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部壓痛和淤青。需X線確診，嚴(yán)重移位時(shí)需行尾骨切除術(shù)，急性期可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀。
日常應(yīng)避免硬質(zhì)座椅，加強(qiáng)核心肌群鍛煉，若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴排便異常需及時(shí)就診骨科。
