

禚洪慶 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃癌患者可以遵醫(yī)囑選擇乳清蛋白粉、大豆蛋白粉、酪蛋白粉、豌豆蛋白粉、糙米蛋白粉等蛋白粉,但需根據(jù)個體營養(yǎng)狀況和消化功能調(diào)整。胃癌可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)吸收障礙,需在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下補充蛋白粉以避免胃腸負(fù)擔(dān)。
1、乳清蛋白粉
乳清蛋白粉是從牛奶中提取的優(yōu)質(zhì)蛋白,生物利用度高,適合胃癌術(shù)后消化功能較弱者。其富含支鏈氨基酸,有助于維持肌肉量,但乳糖不耐受患者需謹(jǐn)慎??纱钆涿缀蚬♂岋嬘?,減少對胃黏膜刺激。
2、大豆蛋白粉
大豆蛋白粉含植物性完全蛋白,對乳制品過敏的胃癌患者可作為替代選擇。其異黃酮成分可能對腫瘤細(xì)胞生長有抑制作用,但需注意大豆蛋白可能引起部分患者脹氣,建議從小劑量開始逐步適應(yīng)。
3、酪蛋白粉
酪蛋白粉消化吸收較緩慢,能持續(xù)釋放氨基酸,適合需要長時間維持氮平衡的胃癌患者。與乳清蛋白配合使用可延長蛋白質(zhì)吸收時間,但晚期胃癌伴腎功能異常者需控制用量。
4、豌豆蛋白粉
豌豆蛋白粉致敏性低且富含賴氨酸,適合合并多種食物過敏的胃癌患者。其分子結(jié)構(gòu)較易被受損的消化道分解吸收,但單獨使用需搭配谷物蛋白以彌補含硫氨基酸不足。
5、糙米蛋白粉
糙米蛋白粉屬低敏谷物蛋白,含γ-氨基丁酸等活性成分,對胃癌化療后神經(jīng)癥狀可能有益。其纖維含量較高,胃腸功能嚴(yán)重受損者應(yīng)制成流質(zhì)后過濾飲用,避免加重梗阻風(fēng)險。
胃癌患者選擇蛋白粉需監(jiān)測血清前白蛋白等營養(yǎng)參數(shù),每次攝入量不超過20克并與正餐間隔1小時。優(yōu)先選用添加益生菌的復(fù)合蛋白粉以改善腸道菌群,避免含有人工甜味劑的產(chǎn)品。日??膳浜险舻案?、魚肉泥等易消化高蛋白食物,烹飪時采用水煮、清蒸等方式減少油脂刺激。若出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等不耐受癥狀應(yīng)立即停用并復(fù)診調(diào)整方案。
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