醫(yī)生回答
王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
初次懷孕選擇藥流或人流需根據(jù)孕周、健康狀況及個(gè)人意愿綜合評(píng)估，藥流適用于孕49天內(nèi)妊娠，人流適用于孕10周內(nèi)妊娠。
1、藥流特點(diǎn)藥流通過(guò)米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠，無(wú)需手術(shù)操作，可能伴隨腹痛和出血，完全流產(chǎn)率較高但存在不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
2、人流特點(diǎn)人流通過(guò)負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)清除妊娠組織，手術(shù)時(shí)間短但需麻醉，術(shù)后恢復(fù)較快，存在子宮穿孔等罕見(jiàn)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
3、選擇因素孕周是首要考慮因素，藥流僅限早期妊娠；既往剖宮產(chǎn)史、貧血等健康狀況可能影響選擇；心理承受能力也需納入評(píng)估。
4、風(fēng)險(xiǎn)比較藥流可能發(fā)生持續(xù)出血需清宮，人流可能損傷子宮內(nèi)膜，兩者均可能導(dǎo)致感染或不孕等遠(yuǎn)期并發(fā)癥，需嚴(yán)格術(shù)后隨訪(fǎng)。
建議在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下完善超聲和血液檢查后決策，術(shù)后注意休息并遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，定期復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)情況。
