腦梗癥狀主要包括突發(fā)肢體無力、言語不清、頭暈頭痛、意識(shí)障礙等,治療方法有溶栓治療、抗血小板聚集、控制危險(xiǎn)因素、康復(fù)訓(xùn)練等。
1、肢體無力突發(fā)單側(cè)肢體麻木或無力是腦梗典型早期表現(xiàn),可能與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落有關(guān),需立即進(jìn)行頭顱CT檢查排除腦出血后,可選用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓。
2、言語不清構(gòu)音障礙或失語常提示大腦語言中樞缺血,急性期需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙重抗血小板治療,同時(shí)進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練。
3、頭暈頭痛后循環(huán)缺血可表現(xiàn)為眩暈伴嘔吐,需排查椎基底動(dòng)脈狹窄,急性期可選用依達(dá)拉奉清除自由基,慢性期控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。
4、意識(shí)障礙大面積腦??赡軐?dǎo)致昏迷,需緊急評(píng)估氣道功能,必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù),后期需預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。
腦梗患者應(yīng)長期控制血壓血糖,戒煙限酒,堅(jiān)持肢體功能鍛煉,定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲評(píng)估血管情況。
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