醫(yī)生回答
于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝腹水晚期癥狀主要表現(xiàn)為頑固性腹脹、呼吸困難、下肢水腫、意識障礙等。病情進展至終末期時，常伴隨多器官功能衰竭的嚴重表現(xiàn)。
1、頑固性腹脹腹腔積液持續(xù)增加導致腹部膨隆明顯，腹圍進行性增大，常伴持續(xù)性脹痛，平臥時呼吸困難加重。
2、呼吸困難大量腹水壓迫膈肌使肺部擴張受限，出現(xiàn)端坐呼吸、紫紺等癥狀，嚴重者需氧療支持。
3、下肢水腫低蛋白血癥及門靜脈高壓導致雙下肢凹陷性水腫，常蔓延至腰骶部，皮膚緊繃發(fā)亮。
4、意識障礙肝性腦病表現(xiàn)為定向力喪失、撲翼樣震顫、嗜睡甚至昏迷，與血氨升高及神經(jīng)毒素蓄積相關。
晚期肝腹水患者需嚴格限制鈉鹽攝入，出現(xiàn)上述任一癥狀應立即就醫(yī)，營養(yǎng)支持與對癥治療可延緩病情進展。
