

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝癌晚期輸注白蛋白可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂、心血管負(fù)荷增加等副作用,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征。
1、過(guò)敏反應(yīng)部分患者輸注白蛋白后可能出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱或過(guò)敏性休克,與個(gè)體免疫應(yīng)答異常有關(guān)。需立即停止輸注并給予抗組胺藥物如氯雷他定、地塞米松或腎上腺素?fù)尵取?/p>2、電解質(zhì)紊亂
白蛋白輸注可能引發(fā)低鉀血癥或高鈉血癥,與膠體滲透壓改變相關(guān)。需定期檢測(cè)血電解質(zhì),必要時(shí)補(bǔ)充氯化鉀或調(diào)整輸液速度。
3、心臟負(fù)荷加重快速輸注可能導(dǎo)致循環(huán)血量驟增,誘發(fā)心力衰竭。對(duì)合并腹水或腎功能不全者需控制輸注速率,可聯(lián)合使用呋塞米等利尿劑。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)血制品存在潛在病原體污染可能,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱等輸血反應(yīng)。需確保產(chǎn)品滅菌合格,出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)使用廣譜抗生素如頭孢曲松。
肝癌晚期患者輸注白蛋白需評(píng)估肝功能、心功能及凝血狀態(tài),建議在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,同時(shí)配合低鹽飲食與適度臥床休息。
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2025-07-11
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