

姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
內(nèi)痔出血脫肛可通過局部用藥、坐浴療法、器械復(fù)位、手術(shù)治療等方式緩解。內(nèi)痔脫出的主要誘因包括長期便秘、腹壓增高、肛門括約肌松弛、靜脈血管病變等。
1、局部用藥出血時(shí)可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等栓劑或軟膏。藥物含收斂止血成分,能減輕粘膜水腫并形成保護(hù)膜。
2、坐浴療法每日溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),水溫維持在40℃左右。水中可加入高錳酸鉀稀釋液起到殺菌作用,每次浸泡10-15分鐘。
3、器械復(fù)位急性嵌頓需在局麻下手法復(fù)位,使用肛門鏡輔助還納脫出物。復(fù)位后需觀察是否有血栓形成,必要時(shí)行痔核結(jié)扎術(shù)。
4、手術(shù)治療反復(fù)脫出者需行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。手術(shù)徹底去除病變血管團(tuán),術(shù)后需保持肛門清潔并預(yù)防感染。
日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站,多攝入膳食纖維。出血量多或無法復(fù)位時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),防止發(fā)生絞窄性壞死等并發(fā)癥。
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