前列腺癌術(shù)后挽救性放療是處理生化復(fù)發(fā)或局部復(fù)發(fā)的重要手段，其效果通常比較理想，主要影響因素包括復(fù)發(fā)類型、前列腺特異性抗原水平、格里森評分和手術(shù)切緣狀況。

針對局部復(fù)發(fā)患者效果顯著，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者需結(jié)合全身治療。局部復(fù)發(fā)可通過影像學(xué)確認(rèn)病灶位置。

前列腺特異性抗原水平較低時實(shí)施放療效果更好，通常建議低于一定數(shù)值開始治療。前列腺特異性抗原倍增時間短可能提示侵襲性強(qiáng)。

高分格里森評分腫瘤對放療敏感性可能降低，需評估腫瘤侵襲性。高分患者可能需聯(lián)合雄激素剝奪治療。

陽性切緣患者是挽救性放療的適應(yīng)人群，可清除殘留病灶。陰性切緣復(fù)發(fā)需排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可能。

進(jìn)行挽救性放療前需完善影像學(xué)評估，治療期間可能出現(xiàn)尿頻、直腸不適等反應(yīng)，建議保持均衡飲食并適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。