醫(yī)生回答
劉愛華 主任醫(yī)師
鉈中毒的癥狀主要表現(xiàn)為早期周圍神經(jīng)損害、脫發(fā)、胃腸道反應及進行性多系統(tǒng)損傷，嚴重者可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰竭。
1、周圍神經(jīng)損害早期出現(xiàn)對稱性手足刺痛感或麻木，逐漸發(fā)展為肌無力，可能與鉈干擾鉀離子通道影響神經(jīng)傳導有關。
2、特征性脫發(fā)中毒后2-3周出現(xiàn)彌漫性毛發(fā)脫落，包括頭發(fā)、眉毛等，與鉈抑制毛囊角蛋白合成直接相關。
3、消化系統(tǒng)癥狀急性期表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉，嚴重者出現(xiàn)血便，因鉈離子直接腐蝕胃腸黏膜導致。
4、中樞神經(jīng)損傷進展期出現(xiàn)震顫、共濟失調，晚期可發(fā)生癲癇或昏迷，與鉈破壞血腦屏障后蓄積于腦組織有關。
出現(xiàn)不明原因脫發(fā)伴肢體麻木應及時就醫(yī)檢測尿鉈濃度，治療期間需嚴格監(jiān)測肝腎功能及電解質平衡。
