醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)過(guò)后五天同房出血可能與排卵期出血、陰道損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān)。需要根據(jù)具體原因采取觀察休息、藥物治療或手術(shù)處理等措施。
1、排卵期出血月經(jīng)周期規(guī)律者可能在排卵期出現(xiàn)激素波動(dòng)性出血，表現(xiàn)為少量褐色分泌物。這種情況通常無(wú)須特殊處理，保持外陰清潔即可。
2、陰道損傷同房動(dòng)作劇烈可能導(dǎo)致陰道黏膜擦傷出血，常伴有局部疼痛。建議暫停性生活，使用紅核婦潔洗液清洗外陰預(yù)防感染。
3、宮頸病變可能與宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變有關(guān)，典型表現(xiàn)為接觸性出血。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢查，醫(yī)生可能推薦保婦康栓或干擾素栓進(jìn)行治療。
4、子宮內(nèi)膜息肉子宮內(nèi)膜異常增生可導(dǎo)致非經(jīng)期出血，超聲檢查可確診。治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或?qū)m腔鏡下息肉切除術(shù)。
建議記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀，避免辛辣刺激飲食，若出血持續(xù)或加重需及時(shí)婦科就診。
