右側(cè)肩胛骨內(nèi)側(cè)疼痛難忍可能由肌肉勞損、頸椎病、膽囊疾病、胸椎關(guān)節(jié)紊亂等原因引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查進(jìn)一步明確診斷。

長期保持不良姿勢或過度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損，表現(xiàn)為局部酸痛或刺痛，可通過熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解。

頸椎神經(jīng)根受壓可能引發(fā)牽涉痛，疼痛可放射至肩胛區(qū)，常伴有頸部僵硬或上肢麻木，需通過頸椎牽引或藥物緩解神經(jīng)水腫。

膽囊炎或膽石癥發(fā)作時疼痛可向右肩胛區(qū)放射，多伴隨右上腹壓痛、惡心嘔吐，需進(jìn)行超聲檢查并給予解痙止痛治療。

胸椎小關(guān)節(jié)錯位可導(dǎo)致局部劇烈疼痛，活動時加重，可通過手法復(fù)位或物理治療改善癥狀。

建議避免提重物及長時間伏案工作，若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難需立即就醫(yī)排查心肺急癥。